مفصل لگن و ران به شکلی طراحی‌شده است که در برابر حرکت مکرر و مقداری ساییدگی مقاومت داشته باشد. مفصل لگن و ران یک مفصل سینوویال از نوع گوی و کاسه‌ای است که از قرار گرفتن سر استخوان ران در داخل حفره استابولار ایجاد می‌گردد که باعث حرکت آزاد مفصل می‌شود. در حالی‌که بسیاری از علل درد لگن و ران ممکن است از خود مفصل به وجود آیند، ساختارهای متعددی در اطراف مفصل ران وجود دارند که می‌توانند منبع درد باشند. درد مفصل لگن و ران نامشخص است و برای یافتن علت زمینه‌ای آن از بین بسیاری از بیماری‌ها و یا صدمات بالقوه، مراقبت‌ها و آزمایش نیاز است.
علل درد لگن و ران
مشکلات جسمی که از علل شایع درد لگن و ران هستند عبارت‌اند از:
- آرتروز: آرتروز سایش و تحلیل مفاصل است که در آن مفصل لگن و ران تحلیل می‌روند و باعث درد و کاهش طیف وسیعی از حرکت می‌شود.
- روماتیسم لگن و ران: یک حالت خود ایمنی است که در آن سیستم دفاعی بدن به اشتباه به مفصل ران حمله می‌کند که سبب درد لگن، سفتی و از دست رفتن طیف وسیعی از حرکت می‌شود.
- شکستگی‌های لگن: شکستگی استخوان لگن در افراد مسن ممکن است به راحتی پس از سقوط رخ دهد. استخوان‌ها با افزایش سن و با شرایطی مثل پوکی استخوان ضعیف می‌شوند.
- بورسیت یا اماس کیسه‌های مفصلی لگن و ران: کیسه‌های مایع در مفصل ران به نام بورسیت ملتهب یا تحریک و دردناک می‌شوند.
- التهاب تاندون: التهاب تاندون، تحریک و التهاب بافت‌های ضخیمی است که استخوان‌ها را به عضلات متصل می‌کنند.
- فشار عضلانی: این جراحات به دلیل استفاده بیش‌ازحد از عضلات و رباط‌ها و یا صدمات، مانند آسیب‌های ورزشی، ایجاد می‌شود.
- مصدومیت زانوی دوندگان که در آن یک گروه از بافت‌ها در خارج از ران ملتهب و دردناک می‌شوند. این اتفاق به خاطر کشش بافت و عضلات اطراف آن می‌افتد که می‌تواند باعث دررفتگی مکرر شود. گذشت زمان باعث التهاب و درد می‌شود.
- صافی کف پا: زمانی که کف پا از حالت معمولی صاف‌تر باشد باعث فشار بیشتر به مفصل ران و در نهایت تحلیل مفصل ران و درد لگن می‌شود.
- سندرم پیریفورمیس که در آن ماهیچه گلابی‌شکل پیریفورمیس در باسن تنگ و ملتهب می‌شود و درد ایجاد می‌شود.
- درد ارجاعی از کمر که در آن یک عصب در کمر به دام افتاده و باعث ارجاع درد به مفصل لگن و ران می‌شود. برای درمان این مورد باید روی کمر تمرکز شود.
- سرطان استخوان: تومور ممکن است در استخوان لگن ایجاد شود و یا از جای دیگری در بدن به لگن و ران انتقال و گسترش یابد.
- استئونکروز: این وضعیت زمانی اتفاق می‌افتد که جریان خون به استخوان لگن و ران قطع شود که باعث از دست رفتن بافت استخوانی می‌شود. این وضعیت ممکن است پس از شکستگی مفصل ران، دررفتگی لگن، یا استفاده بلندمدت از داروهای استروئیدی گسترش یابد.
علائم درد مفصل لگن و ران
درد مفصل لگن و ران ممکن است در قسمت‌های زیر و اطراف آن‌ها احساس شود:
- مفاصل لگن
- ران‌ها
- ناحیه کشاله ران
- باسن
گاهی اوقات درد مفصل لگن و ران ثابت و دائمی است اما در موارد دیگر فعالیت‌های مختلف ممکن است آن را شدیدتر کند. درد مفصل لگن و ران می‌تواند به این معنا باشد که فرد نسبت به قبل کمتر قادر به حرکت مفصل ران است که کاهش دامنه حرکت نامیده می‌شود و ممکن است باعث لنگ زدن در راه رفتن شود.
تشخیص درد مفصل لگن و ران
درد مفصل لگن و ران مشکلی بسیار شایع با علل بسیاری است. تشخیص مناسب، زمانی که آسیب خاصی ایجاد نشده باشد، ممکن است مشکل باشد و با توجه به مدت‌زمان محدودی که بسیاری از متخصصین به هر بیمار اختصاص می‌دهند، تشخیص معمولاً نیاز به انجام سایر تست های تشخیصی و عکس‌برداری دارد.
درمان درد لگن و ران
استراحت
اگر درد لگن و ران با فعالیت‌هایی مثل راه رفتن سریع یا دویدن ایجاد می‌شود، استراحت و دوری از آن فعالیت ممکن است مفید باشد. درحالی‌که استراحت مهم است، حفظ دامنه حرکت نیز اهمیت دارد پس فعالیت‌ها نیاید به‌طور کامل قطع شوند.